什么是空腹血糖和餐后血糖？
空腹血糖
通常指在隔夜未进食（至少8～10小时，可以饮水）后，在早餐前测定的血糖值。一般情况下，糖尿病患者控制目标为4.4～7.0mmol/L。空腹血糖反映的是患者体内自身胰岛素的分泌水平，可以体现患者在没有饮食负荷情况下的基础血糖情况。
餐后血糖
通常指餐后两小时的血糖值，开始计时时间点是进食第一口饭，在两小时后停止计时，并检测获得的血糖值。一般情况下，糖尿病患者控制目标为＜10mmol/L。对于健康人来说，进食会导致血糖上升，继而其胰岛细胞很快分泌适量的胰岛素，使血糖在短时间内降回此正常值范围。而对于糖尿病患者而言，虽然和健康人进食量相同，但是由于胰岛功能受损，不能及时分泌足够量的胰岛素以使血糖降回正常范围，于是引发餐后高血糖发生。餐后两小时血糖一定程度上可以反映人体胰岛B细胞的功能情况，还可以进一步评估饮食和降糖药物使用的情况。
糖尿病不同阶段空腹血糖和餐后血糖的特点糖尿病早期，患者胰岛素分泌通常呈现迟缓现象，无法对食物引起的血糖升高迅速反应，表现为餐后血糖值升高。随着病情进展，胰岛功能继续衰退则引发胰岛素分泌绝对值进一步减少，此时就会引发空腹血糖升高。因而空腹血糖值升高体现了胰岛功能已发生一定程度损害，糖尿病的病情有加重的趋势。因此，餐后血糖及空腹血糖都具有重要指导意义，定期进行监测和记录，有助于掌握病情变化情况并作出适当的治疗方案调整和饮食运动控制。
空腹血糖和餐后血糖升高的
表现形式、影响因素及应对措施
一
空腹血糖升高
研究显示，空腹血糖的升高主要有几种表现形式：
1
“黎明现象”引发空腹血糖升高：黎明现象指夜间没有发生低血糖，但在凌晨通常为5点左右空腹血糖开始升高，在早晨7点左右达到高峰。
2
“苏木杰现象”引发空腹高血糖：
苏木杰现象是指夜间发作低血糖，其后机体反调节激素分泌以代偿性的升高血糖，或是患者为纠正低血糖主动进食过多糖类，造成高血糖的情况。
3
胰岛素治疗不当引发空腹高血糖：通常因胰岛素用量不足导致
空腹血糖升高可能需要调整胰岛素治疗方案，调整饮食情况，调整胰岛素注射剂量，因此为了区分需要采用哪种调整措施，患者更要准确记录好夜间血糖情况及每天胰岛素注射情况，在咨询医生后，配合医生建议进行调整，合理搭配饮食，尽早控制好空腹血糖。
二餐后血糖升高
餐后血糖与心脑血管事件和糖尿病并发症密切相关，对糖尿病治疗具有非常重要的意义。在治疗过程中发生的餐后血糖升高通常与饮食不合理、运动不规律及降糖药物的选择及剂量有关。对于餐后血糖升高的患者，通常需要在咨询医生后，制定合理的饮食、运动计划，选择升糖指数低的食物，选择适合自己的运动方式及运动频率，并对降糖治疗方案作出相应调整。
除以上所提及的，对于注射胰岛素治疗的患者还可考虑使用无针注射器。已有研究显示，无针注射胰岛素与有针注射笔相比，由于其具有避免注射恐惧，显著减少注射疼痛，减少皮下脂肪增生发生等优势，可以更好的控制对餐后血糖，减小血糖波动，对血糖管理水平提升具有重要的临床意义。
空腹血糖和餐后血糖均具有重要意义，反映了血糖控制不同方面的情况，均需要引起重视，定时监测并实施有效的干预控制措施。这样才能更有助于实现糖尿病患者血糖的全面达标，并减少并发症发生，提高生活质量。
1、李利平，等.胰岛素强化治疗中空腹高血糖的原因及策略.中国现代医学杂志.;18(13):-.
2、夏雪影,等.糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后血糖与糖尿病微血管病变的关系.中国医药指南.;16(22):-.
3、中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南（年版）.中华糖尿病杂志.;10(1):4-67.
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