每日一练
西医综合
病理
1.属于系统性红斑狼疮的特征性病变是()
A.血管周围大量浆细胞浸润
B.细动脉管壁玻璃样变性
C.血管纤维素样坏死
D.小动脉动广泛血栓形成
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参考答案：
C解析
SLE普遍存在的特征是血管纤维素样坏死.血管周围大量浆细胞浸润为梅*的主要病变.细动脉管壁玻璃样变性见于良性高血压.小动脉内广泛血栓形成见于ＤＩＣ等疾病.
2.对红斑狼疮性肾炎最具有诊断意义的病变是()
A．系膜增生
B．基底膜增厚
C．苏木素小体
D．免疫复合物沉积
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参考答案
C解析
约60％的SLE患者出现以狼疮性肾炎为主要表现的肾损害.原发性肾小球肾炎的各种组织学类型在狼疮性肾炎时均可出现,其中弥漫增生型狼疮性肾炎中内皮下大量免疫复合物的沉积,是SLE急性期的特征性病变.
苏木素小体的出现具有明确的诊断意义.肾衰竭是SLE患者的主要死亡原因.
1.皮肤:以面部蝶形红斑最为典型.免疫荧光证实真皮与表皮交界处有IgM,IgG及C3的沉积,形成荧光带即“狼疮带”,对本病有诊断意义.
2.肾:弥漫增生型狼疮性肾炎中内皮下大量免疫复合物的沉积,是SLE急性期的特征性病变.苏木素小体的出现有明确的诊断意义.肾衰竭是SLE患者的主要死亡原因.
3.心:心瓣膜非细菌性疣赘性心内膜炎最为典型.
4.关节:出现灶性纤维素样坏死.
5.脾:小动脉周围纤维化,形成洋葱皮样结构.
END
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