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TUhjnbcbe - 2021/1/19 0:13:00

血糖监测可以说是糖友的日常,在监测过程中,总会出现一些“反常”的问题,最多的当属这个问题:为什么早晨空腹的血糖比晚上的餐后血糖还高?我夜里也没吃东西,难道是因为前一天晚上吃多了?我总结了几个晨起空腹血糖高的原因跟大家分享一下。

一、可能是出现了苏木杰现象苏木杰现象是指糖尿病患者夜间低血糖,早餐前高血糖的现象,简单地说,也就是“先低后高”现象。当夜间发生低血糖反应后,人体有一个自救的过程,能分泌出升高血糖的激素,从而患者会发现自己早上的血糖水平升高。晚上血糖低常见的原因可能有以下三种情况:睡前降糖药物量,尤其是胰岛素剂量过大;没有按时加餐;运动量比平时加大。在这些情况下,患者就很容易在夜间发生低血糖,继而出现晨起血糖升高,也就是苏木杰现象。二、也可能是出现了黎明现象在我们人体内有能够升高血糖的激素如生长激素等,这类激素在凌晨的时候开始有规律地分泌增加,这是身体在为迎接新的一天的工作和生活做准备。正常人可以分泌适当的胰岛素来使血糖保持在正常范围之内,但对于糖友来说,身体对于血糖的调节能力降低,因此激素分泌增加就会导致早上的血糖升高。三、还可能是胰岛素剂量不足一些糖友打胰岛素的剂量不够或是在操作时出现一些错误,胰岛素的作用剂量没有到位,导致睡前或是夜间血糖控制不佳,那么空腹检测血糖也会升高。

四、还可能是早上空腹运动

一些糖友认为空腹运动会更好地控制血糖,所以选择早上空腹运动。实际上这样会造成血糖波动,有时还会出现高血糖。血糖升高的机制是:晨起升高血糖的激素如胰高血糖素、皮质醇、生长激素水平处于高峰,而运动会兴奋交感神经,使激素水平进一步增高,促使肝糖输出增加,超过运动过程中肌肉组织对葡萄糖的摄取量时,会导致血糖升高。如果糖尿病患者空腹运动时血糖较高,运动过程中组织对葡萄糖的利用可能会超过神经、体液因素的影响,导致血糖下降。空腹运动引起血糖升高的结论毕竟是小规模的研究结果,具体到个人是什么情况还是要根据血糖监测的结果摸索。无论如何,运动是控制2型糖尿病不可或缺的方法,运动时间最好安排在早餐后1小时左右。

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