糖友A:我明明晚上吃了降糖药,睡觉时间那么长,又没有吃东西,为什么血糖反而会升高呢?
糖友B:每天坚持测空腹血糖和餐后血糖,可常常空腹血糖很高,但餐后血糖正常,这是怎么回事呢?
糖友C:第一天测空腹血糖值9.09,第二天10.45,第三天13.7,这是为什么呢?我的空腹测血糖为什么会一直偏高?
糖友D:我每天口服优降糖3次,每次1片,早晨空腹血糖为8.5,为了更好的降低空腹血糖,我将晚上优降糖加为两片,但第二天早晨,空腹查血糖高达16.0,请问为什么?
……
相信,糖友们在糖尿病治疗期间,很多病人都会遇到空腹血糖高的情况,而且这种情况会经常出现,常常让糖友们既担心又苦恼,不知该如何办才好。今天小编就为广大糖友分析一下空腹血糖高的几大原因及应对措施。
空腹血糖居高不下 多是四大原因在作怪
第一、糖友没按规定用药,漏服或少服
对于血糖的控制,除了饮食运动等的干预外,很多糖友还需要依赖药物,但是,糖友们前一天晚上如果降糖药用量不足,甚至是忘了吃药后,餐后血糖就得不到有效控制,加上自身胰岛素的作用有限,晚上的血糖就会偏高,并一直延续,所以次日清晨的空腹血糖就会过高。
如何应对:一定要遵照医嘱,定时、定量的服用药物,千万不要自己觉得血糖控制好了就擅自停药或加减药量。
第二、出现了黎明现象
什么是黎明现象?通俗地讲,就是指白天及睡前血糖控制较好,夜间无低血糖发生,(夜间2-3点后血糖开始上升),清晨出现高血糖的现象。
如何应对:糖友们可以从以下两个方面来调整
1、调节药物的使用
糖友在出现了黎明现象后,建议咨询医生以调整药物的使用。
2、调节自身饮食及运动
晚餐适当减少米饭、面条等碳水化合物食物的摄入,增加一些蛋白质等饮食。餐后1小时左右,适当进行散步、瑜伽、太极等温和型运动。
第三、出现苏木杰反应
苏木杰现象是指夜间出现低血糖后,反跳性地引起清晨血糖升高,也就是“低后高”现象!其特点是午夜1-3时血糖低于3.9mmol/L。
出现这一现象是由于降糖药或胰岛素使用过量,导致夜间低血糖反应,机体为了调整血糖,产生大量升糖激素,导致血糖升高。
如何应对:糖友们可以按照以下几点来做:
1、调整用药
目前,胰岛素和*脲类降糖药(如瑞格列奈、那格列奈、米格列奈)使用不当最易引起低血糖,所以一定要合理用药,有必要时在医生的指导下调整用药。
2、调整饮食
晚饭吃得过少或碳水化合物吃得过多,都可能引起夜间低血糖。首先,遵循蔬菜--蛋白质--碳水化合物的饮食次序,在增强饱腹感的同时保证营养素的摄入;其次,如果睡前血糖低于5.6mmol/L,建议适当补充牛奶、鸡蛋等富含蛋白质食物,预防夜间低血糖。
除此之外,糖友们要避免晚餐后运动过度,同时,心情烦躁、睡前进食过多、睡眠不足等因素,也会导致空腹血糖升高。
第四、睡眠质量有问题,如失眠、睡眠不足
睡眠质量的好坏对于糖友们的血糖影响也是非常大的,糖友一旦出现失眠或睡眠不足,就会引起交感神经兴奋,内分泌紊乱,导致体内儿茶酚氨类激素(如肾上腺素、曲甲肾上腺素等)分泌增高,血糖也会随之增高,因此,糖友以及有家族史的人,更应注重睡眠。
如何应对:对于短暂性失眠或偶尔失眠的人,可以适当补充富含这些营养素的食物或是补充剂。但若持续失眠的时间较长,3-6个月就叫做慢性失眠,必须坚持治疗;另外,保持情绪稳定,学会放松,避免过度焦躁,必要时可配合使用镇静安眠药物。
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