正确区分糖尿病两种特殊现象用药
在药物咨询门诊工作中，有糖尿病患者前来询问用药：早上起来血糖总是很高，是否需增加睡前胰岛素剂量？今天我们就来谈谈，在接受糖尿病治疗的患者中两种特别的现象——“苏木杰现象”和“黎明现象”。
一、苏木杰现象和黎明现象01苏木杰现象
是指糖尿病患者夜间低血糖，早餐前高血糖的现象。它主要是由于口服降糖药或胰岛素使用过量而导致夜间低血糖反应后，机体为了自身保护，通过负反馈调节机制，使具有升高血糖作用的激素分泌增加，血糖出现反跳性升高。
02黎明现象
是指糖尿病患者在夜间血糖控制尚可且平稳，即无低血糖的情况下，于黎明时分（清晨3～9时）由各种激素间不平衡分泌所引起的一种清晨高血糖状态。
鉴别两种现象的具体做法是：监测夜间（凌晨1-3时）血糖。如果夜间有低血糖，则为苏木杰现象；如果夜间没有低血糖发生，则为黎明现象。
二、二者用药区别1、苏木杰现象用药调整
应减少睡前中、长效胰岛素或口服降糖药剂量。夜间血糖不降低，清晨血糖也就不会反跳升高了。
2、黎明现象用药调整
应加大睡前中、长效胰岛素或口服降糖药剂量，且要使其作用维持到黎明前后，这样可以避免黎明现象的发生。
两种现象的用药恰好相反，糖尿病人都必须认识这两种现象，因为这关系到调整治疗方案的问题。当发现早晨血糖升高，不要自行加大药量或胰岛素剂量。需提醒的是，上述处理措施都需要在专业医师的指导下进行。
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校对：*艳
编辑：杨倩审核：毛双菊终审：邱逊预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
