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糖尿病患者实施多餐制肯定优于三餐制。因食物分散摄入比一次过多摄入更容易使血糖稳定。换句话说，一次摄入量过多，超过了胰岛β细胞分泌胰岛素的能力血糖就容易升高。
多餐制就是少吃多餐，原则是不改变既定的全天总热量，将原来的三餐改为六餐，包括三顿正餐和三次加餐。正餐仍按常规时间进食，加餐一般可于上午9：30，下午3：30和晚睡前1小时。
加餐的主食，应从正餐中匀出25~50克留作加餐时进食；也可以用与碳水化合物相当的水果或无糖饼干交换，如克草莓或克苹果或4片方块饼干（像苏打饼干大小），都相当于25克面粉或大米。
睡前加餐与其进食五谷倒不如进食含蛋白质的食物，如豆浆、或鸡蛋或豆腐干等。因蛋白质转化为葡萄糖速度较慢，不容易升高血糖。进食量仍按相当交换份交换，如鲜牛奶毫升或无糖奶粉18克或鸡蛋一个或南豆腐克（相当于3块豆腐干），每项都抵大米或面粉25克。
多餐制对预防低血糖也是行之有效的办法，尤其是睡前加餐可以防止夜间低血糖而清晨出现反应性高血糖的苏木杰现象，所以糖尿病患者如时间条件允许，实施多餐制是再好不过了。
当然，六餐制并不是适合任何糖尿病患者，特别是伴有冠状动脉供血不良的中老年患者，上下午加餐可正常进行，但不适合睡前加餐。就是正餐中的晚餐也不主张多吃。以预防因冠状动脉血流减少而诱发心脏的严重事件。
作者：李志尚
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