北京酒渣鼻好的医院 http://news.39.net/bjzkhbzy/210117/8598835.html天天打胰岛素，血糖却像过山车，竟是忽视了这个细节
案例：
47岁的张女士近期被诊断为2型糖尿病，听从医生建议，按时用药，控制饮食，多饮水，并且每周规律运动。由于近3个月来血糖仍未达标，医生调整了她的治疗方案，给她开了预混胰岛素，早晚各注射1次。
可是张女士打了一阵子预混胰岛素，血糖控制仍不理想，餐后2小时血糖波动于7-11mmol/L，她十分困惑，各方面都很注意，天天打胰岛素为什么血糖还是控制不好呢？
寻找血糖波动的蛛丝马迹
拿到张女士的血糖监测表，医生详细询问了她的日常饮食和运动，并没有发现问题，医生怀疑她使用胰岛素方法不对，就请来科里的王护士为她指导，经验丰富的王护士很快就发现了问题所在。
原来张女士每次注射胰岛素前都没有严格按照说明书要求的去混匀，因此，才出现近期血糖控制不理想。
胰岛素使用前为什么还要混匀？
张女士打的是预混胰岛素，这种胰岛素既能控制空腹血糖还能控制餐后血糖，一天注射2次，方案简便，易操作，中国很多糖友都在用这种胰岛素。
预混胰岛素是指将短效胰岛素与中效胰岛素按一定比例混合而成的胰岛素制剂，兼顾基础血糖和餐后血糖。这种胰岛素静置后会产生沉淀，如果使用前不充分摇匀，胰岛素不会按预定比例注射到人体内，从而导致血糖不稳定。因此，使用预混胰岛素前，一定要混匀才能注射。
另外，由于有的预混胰岛素制剂里添加了鱼精蛋白，可以延长胰岛素的吸收时间，这也使得胰岛素结晶，形成混悬液，让药液看起来是浑浊的。
△胰岛素注射
预混胰岛素混匀的常见误区
混匀不充分或剧烈震荡是预混胰岛素混匀过程中常见的误区。
很多时候，我们也可能知道要混匀，但对胰岛素要摇的目的、重要性
