北京那家医院治疗白癜风呢 https://jbk.39.net/yiyuanfengcai/zn_bjzkbdfyy/富血小板血浆(Platelet-richplasma,PRP),是血液经离心后得到的血小板浓缩物。PRP中含有大量生长因子及蛋白质,如血小板源性生长因子(PDGF)、转化生长因子β(TGF-β)、胰岛素样生长因子1(IGF-1),表皮生长因子(EGF),血管内皮生长因子(VEGF)等。并且PRP中含有丰富的血小板,其数量要较传统血液高三倍以上。因此富血小板血浆在窗口修复中也有一定的科研临床价值。
近期发表的一篇文献中,作者通过探讨脐带血中富血小板血浆对大鼠糖尿病性难愈合性创口进行修复,研究人员通过ELISA试剂盒检测CB-PRP的血管内皮生长因子和血小板衍生生长因子的含量。并将大鼠分为对照组、模型组、PB-PRP以及CB-PRP组,同时将除对照组外实验鼠构建糖尿病模型;所有大鼠均构建损伤模型。术后10d采集组织学标本,进行苏木精伊红染色(HE),天狼星红和CD31免疫荧光染色。
结果显示CB-PRP中VEGF和PDGF-BB均高于PB-PRP,其中VEGF差异显著(p0.05)
图:CB-PRP中PDGF-BB和VEGF含量(黑色部分)
术后10d,创口部位肉芽组织HE染色结果显示,各组创面呈现不同程度的肉芽组织增生状态,PRP治疗组肉芽组织生长更为旺盛,可见胶原纤维存在较多,模型组肉芽组织仅有少许胶原纤维存在。红细胞的分布显示,各组创面内均可见新生的毛细血管,PRP治疗组优于模型组。
图:HE染色以及天狼星染色
术后10d,创口部位肉芽组织天狼猩红染色结果显示,各创面胶原纤维均增生。与对照组及PRP治疗组比较,模型组中Ⅰ、Ⅲ型胶原合成均较少。PRP组创面增生区胶原纤维丰富,以Ⅰ型胶原为主,其间见Ⅲ型胶原(Ⅰ型胶原为强双折光性,呈黄色或红色纤维;Ⅲ型胶原为弱的双折光性,绿色细纤维)
荧光染色显示,术后10d,各处理组创口部位肉芽组织的CD31(红色)荧光免疫分析显示,与对照组比较,模型组CD31阳性表达明显减少;与模型组比较,CBPRP和PB-PRP组CD31阳性表达更多,表明其血管密度有明显差异。
图:CD31免疫荧光染色结果
综合来看,本研究制定了糖尿病大鼠难愈性创伤模型,用来评价CB-PRP促进糖尿病难愈性创口的修复作用。结果显示,PRP能够很好地促进糖尿病性难愈合创伤的修复作用。
PRP技术目前以被广泛的应用于临床当中,包括整形外科、骨科、心肌再生、运动医学等,目前也取得了不错的效果。获取PRP的方法有两种,一种为自体外周血获取。但是,自体PRP技术具有明显的局限性,阻碍其在不同类别患者中的临床应用,如老年患者、新生儿和儿童,这些患者不适宜重复采血制备PRP,导致难以多次应用影响了临床效果。另一种获取方式为从脐血中获取,脐带血作为一种重要的造血干细胞移植的来源,已经广泛应用于儿童和成人的白血病、骨髓衰竭综合征、血红蛋白病和许多遗传代谢性疾病的治疗中。研究发现,脐带血血浆分离制备的PRP含有更为丰富的生长因子,表明脐带血PRP(CB-PRP)应用于再生医学领域机体的修复和疾病的治疗可能具有更好的效果,有望成为组织工程治疗的新方法。同时,与成人外周血PRP(PB-PRP)相比较,CB-PRP具有方便易得,病毒感染几率更小的优势。相信在日后的临床治疗中,脐血来源的PRP会被应用更加广泛。
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